입소대기 신청서
아동 상세정보	아동명		주민등록번호	-
	출생순위 ※예 : 첫째, 둘째, 셋째		보육나이	만 세
	주소
	입소희망년월	년 월
보호자	보호자 성명		주민등록번호	-
	아동과의 관계		E-Mail	@
	휴대폰	- -	연락처	- -
입소순위선택
1순위	[직접선택] ※ □해당 항목 체크 및 괄호안의 내용 기입 □국민기초생활보장법 수급자 □한부모가족지원법에 의한 보호대상자의 자녀 □국민기초생활보장법 차상위계층의 자녀 □보건복지부령이 정하는 장애등급 이상에 해당하는 자의 자녀 □아동복지시설에서 생활중인 영유아 □부모가 모두 취업중인 영유아 □다문화가족의 영유아 □국가유공자의 자녀 □자녀가 3명 이상인 가구 또는 초등학교2학년 이하인 자녀가 2명 이상인 가구의 영유아 - 전체 자녀수 : ( )명, 영유아 자녀수 : ( )명 □임산부의 자녀인 영유아 □제1형당뇨를 가진 영유아 □산업단지 입주기업체 및 지원기관 근로자의 자녀로서 산업단지에 설치된 어린이집을 이용하는 영유아
2순위	□기타 한부모·조손가족, 입양된 영유아
3순위	□일반 영유아
영유아보육법 제28조 규정에 의하여 위와 같이 귀 어린이집에 입소하고자 입소대기를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ( 국토연구원 마루뜰 )어린이집 원장 귀하
※ 선택된 입소순위 항목에 대한 증빙서류를 제출을 하여야 합니다. ※ 선택된 입소순위 항목에 대한 증빙서류 제출이 불가능 할 경우 입소처리가 불가능 합니다. ※ 입소확정 및 취소 시 문자메시지(SMS)로 안내멘트가 발송됩니다.
						수 수 료
						없 음