2019년 국토연구원 직원

건강검진 용역 제안요청서

2019.02.

목 차

Ⅰ. 사업개요	1

1. 사업명	1

2. 사업목적	1

3. 주요 내용	1

4. 제안방법	2

5. 검진항목 및 내용	2

Ⅱ. 사업자 선정	3

1. 입찰 및 계약방식	3

2. 주요일정	3

3. 입찰참가자격	4

4. 입찰참가 제출서류	4

5. 제안서 평가	5

6. 협상적격자 발표	6

7. 협상 및 계약체결	7

Ⅲ. 제안서 평가방법	7

1. 평가위원회 구성 및 운영	7

2. 제안서 평가항목 및 배점기준	8

3. 입찰가격 평가	10

Ⅳ. 제안서 작성지침 및 유의사항	11

1. 제안서 작성방법	11

2. 유의사항	12

<서식> 건강검진 실시 제안서(표지)	14

<붙임> 1. 가격입찰서	19 ~ 24

2. 입찰참가신청서

3. 확약서

4. 입찰결과 이행각서

5. 청렴계약 이행서약서

6. 개인정보 수집·이용 동의서

Ⅰ. 사업개요

1. 사업명: 2019년 국토연구원 직원 건강검진 용역

2. 사업목적

◦ 직원들에게 양질의 의료서비스를 제공하기 위하여 전문 의료기관으로부터 건강검진을 실시

◦ 건강검진을 통하여 직원들이 질병을 예방, 조기 발견, 치료 및 생활습관을 개선하는 등 건강증진에 기여

3. 주요 내용

◦ 검진기관 선정지역 및 인원

- 서울특별시 1개 의료기관

·수도권 거주직원(서울특별시, 경기도, 인천광역시 등): 약 111명

※ 우리원 임·직원 중 50세 이상은 2019년 01월 현재 76명(금년도 대상인원은 40명)

※ 최종 검진인원은 증감(미수검, 퇴직 등) 될 수 있음

◦ 총 소요예산: 27,750,000원 (부가가치세 및 제비용 모두 포함)

◦ 검진기간: 계약일로부터 2019.12.20.(금)

◦ 검진단가

- A형(만50세 미만,  만50세 이상 짝수년도 출생자): 25만원/인

- B형(만50세 이상 홀수년도 출생자): 35만원/인

※ 검진단가는 부가가치세 포함, 입찰결과에 따라 최종 단가 결정

※ 검진비용은 계약 단가를 적용하여 정산하여 지급함(국민건강보험공단에서 지정한 당해연도 수검대상자는 기본검진비용은 공단에 별도 청구하고, 나머지 금액은 우리원 부담금 청구)

◦ 검진방법: 연구원 임․직원이 검진 의료기관을 방문하여 실시

4. 제안방법

◦ A형(만50세 미만, 만50세 이상 짝수년도 출생자): 25만원

◦ B형(만50세 이상 홀수년도 출생자): 35만원

◦ 그 외 부가 건강검진 항목

- 제안기관에서 검진단가의 범위 내에서 일반 건강검진 항목 외에 검진기관에서 제공 가능한 검진항목 추가 제안 가능

※ 당해연도 수검대상자는 부담하는 기본검진비용을 포함하여 작성하되 공단검진 비대상자도 동일수가 적용하여 작성

5. 검진항목 및 내용

◦ 검진항목

- 일반 건강검진

∙ 「건강검진실시기준」(보건복지부고시 2018-264호, 2018.12.19.)의 일반건강검진항목 기준

- 부가 건강검진

∙ 위 일반건강검진 외 제안기관에서 검진단가의 범위 내에서 제공 가능한 검진항목을 자유롭게 제안

◦ 기타사항

- 건강검진은 개별예약(인터넷, E-mail 또는 전화)이 가능하여야 하며, 검진기간 동안 개인이 희망하는 일자의 오전, 오후 중 하나를 선택하여 실시할 수 있어야 함

- 수검자의 편의를 위하여 검진일정 등은 유연하게 변경이 가능해야 함

- 효과적인 검진을 위하여 검진대상자에게 SMS 또는 E-mail을 이용하여 검진 안내(검진일시 및 유의사항, 검진요령 등)를 해야 함

- 원활한 검진진행을 위해 우리 원 임직원 응대 전담자를 배치해야 함

- 임·직원의 직계존·비속, 우리원 퇴직자 등의 경우도 동일한 비용으로 건강검진을 실시하고 비용은 검진일에 개인이 부담

- 「건강검진실시기준」(보건복지부고시 2018-264호, 2018.12.19.) 10조에 의거 15일 이내 통보하여야 함

- 암 검진은 「암검진실시기준」(보건복지부고시 제2019-3호, 2019.01.04.) 에 따라야 함

- 검진항목 및 내용, 입찰참가자격 등 이 외의 사항은 「건강검진실시기준」(보건복지부고시 2018-264호, 2018.12.19.)에 따라야 함

Ⅱ. 사업자 선정

1. 입찰 및 계약방식

◦ 입찰방법: 제한경쟁입찰(단가)

- 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」제7조 단서 및「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」제21조 제1항 제5호

◦ 협상에 의한 계약

- 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」제43조

2. 주요일정

◦ 입찰공고

- 2019.02.18(월), <조달청 나라장터>

◦ 입찰서류 및 제안서 제출

- 제출기한: 2019.03.04(월) 15:00까지 제안서 제출

- 접수장소: 세종특별자치시 국책연구원로 5(반곡동, 국토연구원) 3층 총무관리팀 (문의: 김성태 과장, 044-960-0462)

- 접수방법:  직접 방문 접수에 한함 (E-mail, 우편접수 불가)

◦ 제안요청 설명회

- 제안요청서로 갈음

◦ 제안서 평가

- 일시: 2019.03.05(화), 14:00부터

- 장소: 국토연구원 회의실 (별도 통보)

※ 연구원 사정에 따라 변경될 수 있음

◦ 우선협상 대상자 및 계약체결 일자는 별도 통보

3. 입찰참가자격(아래 기술한 사항의 자격조건을 모두 갖춘 검진기관)

◦ 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」제27조 및 동법 시행령 제12조, 제76조, 동법 시행규칙 제14조에 의한 유자격자 및 제한사유가 없는 업체

◦ 「건강검진기본법」제14조에 의해 검진기관으로 지정 받은 기관

◦ CT판독, 초음파 직접시행 등을 전담할 영상의학과 전문의를 직접 고용한 기관 (모든 초음파는 의사가 직접 시행해야 하며, 의료기사의 초음파 시행 불가)

◦ 「건강검진기본법」제14조 및「건강검진기본법 시행규칙」제5조 의한 의료 인력 및 장비 등을 보유하고, 일반건강검진 및 암검진 등 특수질환 검진을 실시하고 있는 검진기관 (의료기관 또는 법인)

◦ 일반 1, 2차 건강검진과 특정 암 검사(위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암)가 가능한 기관

◦ 공고일 현재 서울특별시에 소재하는 검진기관은 지원가능(지사 포함)

◦ 공동수급 형태의 용역수행은 불가

4. 입찰참가 제출서류

◦ 제출서류

- 입찰참가신청서 1부 (대리인일 경우 위임장, 재직증명서, 신분증 지참)

- 입찰보증금(입찰보증보험증권) 1부

∙ 27,750,000원 × 5% 이상

- 제안서 10부 (원본 1부 + 사본 9부(업체명 무기명))

- 제안요약서 10부 [발표자료(PPT), 원본 1부 + 사본 9부(업체명 무기명)]

※ 발표자료(PPT) 및 제안서, 제안요약서의 사본은 업체명을 반드시 블라인드 처리할 것

- 확약서 1부

- 법인인감증명서 1부(법인사업자의 경우)

- 법인등기부등본 1부(법인사업자의 경우)

- 기업신용평가등급 확인서 1부

- 청렴계약 이행서약서 1부

- 사업자등록증 사본 1부

- 검진기관지정서 사본 1부 (건강검진기본법 시행규칙 별지 제2호 서식)

- 검진인력현황 1부 (4대보험 가입자명부 제출)

- 가격입찰서 1부 (반드시 밀봉하여 인감을 날인한 후 제안서와 별도 제출)

※ 입찰에 제출하는 서류가 사본일 경우에는 원본대조필 날인

5. 제안서 평가

◦ 일시: 2019.03.05(화), 14:00부터

※ 일시는 연구원 사정에 따라 변경될 수 있음

◦ 장소: 국토연구원 회의실 (별도 통보)

◦ 발표순서: 제안서 접수 순

◦ 참가대상: 참가 검진기관별 소속 직원 2명 이내

◦ 발표시간 등: 제안발표 10분, 질의·응답 10분 내외(시간엄수)

※ 참가업체 수에 따라 조정가능

◦ 입찰에 참여한 제안자가 제안서를 요약하여 설명ㆍ발표하고 발주자가 지정한 평가위원과 제안자가 질의․응답을 통하여 제안서 평가항목 및 배점기준에 따라 평가

◦ 제안서 발표에 사용되는 PC 등은 우리 원에서 제공하며, PT자료는 MS오피스 파워포인트로 작성, USB에 저장·지참하여 발표 시 발표자가 직접 프로그램 실행(단, 현장에서 수정·편집은 불가)

◦ PC 등 장비의 문제 외에 발표에 영향을 미치는 요인에 대하여는 발표자에게 있음

◦ 제안서 평가 심사위원별 평가점수 중 최고점수와 최저점수를 제외한 점수를 산술평균하여 산정하고 최고점수와 최저점수가 복수인 경우에는 각 1개씩만 제외하고 평가

◦ 기술능력 평가점수의 계산 결과 소수점이하의 숫자가 있는 경우에는 소수점 둘째자리에서 반올림 하고, 입찰가격 평점산식에 의한 계산결과 소수점이하의 숫자가 있는 경우에는 소수점 다섯째자리에서 반올림함

◦ 「협상에 의한 계약체결기준」에 의거 기술능력 평가점수가 기술평가 배점한도의 85% 이상을 득점한 기관을 협상적격자로 선정

◦ 유의사항

- 제안서를 포함한 일체의 서류는 반환하지 않으며, 제안요청서 등에 명시하지 않은 사항은 우리 원에서 정하는 바에 따름

- 제안서 요건 및 내용이 상이 할 경우 발생하는 불이익은 전적으로 제안업체가 책임지며, 선정시 불이익을 받을 수 있음

- 제안서 발표 대상자임에도 참가하지 않은 경우 평가대상에서 제외

- 다음에 해당하는 제안업체에 대해서는 참가자격을 박탈할 수 있음

∙ 제안서 제출 및 평가진행을 고의로 방해하거나 타 참가업체 제품을 비방하는 업체

∙ 유의사항을 어기거나 심사의 공정성을 해칠 우려가 있는 행위를 한 업체

6. 협상적격자 발표

◦ 일시: 2019.03.06.(수)

※ 일시는 연구원 사정에 따라 변경될 수 있음

※ 협상적격자는 별도 통보

7. 협상 및 계약체결

◦ 협상순서

- 협상순서는 협상적격자 중 제안서 평가점수 고득점 순에 의하여 결정하되, 최고점수를 득한 1위 업체를 우선협상대상자로 지정하여 협상함

- 제안서 평가점수가 동일한 제안자가 2인 이상일 경우에는 평가항목 중‘시설·인력 및 장비현황 → 건강검진 운영계획 및 처리능력 → 검진결과 상담 및 사후관리 → 고객편의성’평가항목 순으로 높은 점수를 얻은 자를 선순위자로 함

◦ 선순위자와 협상을 하며, 협상이 성립되지 않으면 동일한 기준과 절차에 따라 순차적으로 차순위 협상적격자와 협상을 실시함(단, 기술능력 평가점수가 기술평가 배점한도의 85% 이상을 득점한 기관 선정)

◦ 협상대상자가 제안한 과업내용, 이행방법, 이행일정, 제안가격 및 제안서평가위원회에서 권유한 사항 등을 협상대상으로 하며, 협상대상자와 협상을 통해 그 내용의 일부를 조정할 수 있음

◦ 협상 성립일로부터 7일 이내 계약을 체결함

◦ 모든 협상적격자와 협상이 결렬된 경우에는 재공고입찰에 부칠 수 있음

Ⅲ. 제안서 평가방법

1. 평가위원회 구성 및 운영

◦ 공정한 심사를 위하여 원내·외 위원을 위촉하여 평가위원회를 구성하여 평가하며, 평가위원은 제안사가 제출한 제안내용과 프리젠테이션을 종합평가하여 항목별 배점한도 내에서 평가

◦ 제안서 평가의 세부내용은 비공개를 원칙으로 하고, 평가결과에 대한 이의제기는 불가함

2. 제안서 평가항목 및 배점기준(80점)

구분		평가항목 (배점)	평가요소	평가점수
				A	B	C	D	E
제안서 평가 (80)	일반 부문 (45)	경영상태 (10점)	◦ 경영상태 평가 (10점) : 신용평가등급(계량)	별도 평가기준에 따름(10점)
		시설·인력 장비현황 (35점)	◦ 장비 우수성 (20)
			◦ 검진전담 전문인력의 우수성 (15) - 내시경 세부 전문의 보유, 영상의학과 전문의 보유, 주요이력 등
	사업 수행 능력 (25)	건강검진 운영계획 및 처리능력 (25점)	◦ 건강검진 항목의 우수성 및 적합성 등 (20)
			◦ 건강검진 운영관리 (5) - 수검자 예약관리 및 사전교육 계획의 타당성 ∙ 검진 대상자 소책자 배포, 개인별 사전 연락 등 - 건강검진 실시 운영방법 및 처리의 효율성
	지원 부문 (10)	검진결과 상담 및 사후관리 계획(5점)	◦ 검진결과 상담 및 사후관리 (5) - 검진결과 상담계획 및 상담내용의 완성도 - 추가 정밀검진 및 치료 시 처리절차의 편의성 ∙ 상급 의료기관 예약, 당일 처방 및 치료, 할인혜택 등
		고객편의성 (5점)	◦ 건강검진 장소의 장점 (5) - 쾌적성 및 편리성, 접근용이성(도시철도 접근성, 주차시설 등), 기타 차별화된 장점
합계	80점

※ 평가항목 배점별 세부 평가등급 기준

평가기준	A	B	C	D	E
20점	20	16	12	8	4
15점	15	12	9	6	3
10점	10	8	6	4	2
5점	5	4	3	2	1

경영상태(10점) 평가기준

◦ 신용평가등급에 의한 경영상태 평가기준(계량)

평가항목	평가요소	평가기준		배점	비고
경영 상태 (10)	(신용평가등급) 회사채 신용평가등급 또는 기업신용평가등급 기업어음 신용평가등급	회사채 신용평가등급 또는 기업신용평가등급	기업 어음 신용평가등급		신용평가기관에서 발급하는 공공기관제출용 신용평가확인서 제출
		AAA~A-	A1~A2-	10
		BBB+~BBB-	A3+~A3-	9.8
		BB+~BB-	B+~B0	9.6
		B+~B-	B-	9.4
		CCC+등급이하	C 이하	7

주) 1. 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제4조 제1항 제1호 또는 제4호의 업무를 영위하는 신용 정보업자가 입찰공고일 이전에 평가한 유효기간 내에 있는 회사채, 기업어음, 기업신용평가등급을 기준으로 평가하되 가장 최근의 신용평가등급으로 평가한다.

2. ‘신용평가등급 확인서’가 확인되지 않은 경우에는 최저등급으로 평가하며, 유효기간 만료일이 입찰공고일인 경우에도 유효한 것으로 평가한다.

3. 합병한 업체에 대하여는 합병 후 새로운 신용평가등급으로 심사하여야 하며 합병 후의 새로운 신용 평가등급이 없는 경우에는 합병 대상업체 중 가장 낮은 신용평가등급을 받은 업체의 신용평가등으로 심사한다.

평가항목

평가내용

입찰가격

(평점산식에 의함)

1) 입찰가격이 추정가격의 80% 이상인 경우

평점 = 배점 × (최저입찰가/당해입찰가)

2) 입찰가격이 추정가격의 80% 미만인 경우

평점 = 배점한도×

(	최저 입찰가	)]
	추정가의 80% 상당가

+ [ 2×

(	추정가의 80% 상당가 - 당해 입찰가	)]
	추정가의 80% 상당가 - 추정가의 60% 상당가

※ 입찰가격이 추정가격의 100분의 60미만일 경우에는 100분의 60으로 계산

※ 예정가격을 작성한 경우에는 추정가격을 예정가격으로 적용

3. 입찰가격 평가(20점)

Ⅳ. 제안서 작성지침 및 유의사항

1. 제안서 작성방법

◦ 제안서는 <서식 1>에 의하여 작성 (증빙자료는 별도 첨부)

- 작성양식의 기본 양식을 따르고 평가요소를 고려하여 상세히 기술

- 부가 건강검진은 검진단가의 범위 내 제공 가능한 검진항목의 조합으로 구성하되 검진방법, 장비 등을 자세히 기술해야 함

※ 다른 경쟁 검진기관과 비교를 위한 것이므로 장점을 자세히 기술하고 필요한 경우 별지에 작성

◦ 제안서는 한글 프로그램 이용을 원칙으로 하며, 전문용어 또는 영문약어 등을 사용할 경우, 한글 용어 해설 및 전체 영문을 표시해야 함

◦ 제안서의 규격은 A4용지(세로 또는 가로) 규격으로 양면 인쇄를 원칙으로 함

◦ 제안서 분량은 특별히 규정하지 않으며, 분량이 많을 경우 발표용 제안요약서를 작성하여야 함

◦ 제안서의 내용은 명확한 용어를 사용하여 표현해야 하며, 모호한 표현은 제안평가 시 해석이 불가능 한 것으로 간주함

- “가능하다”,“동의한다”,“고려한다”,“할 수 있다” 등의 모호한 표현은 평가 시 불가능한 것으로 간주하며, 계량화가 가능한 것은 모두 계량화 하여야 함

◦ 제안서 및 제안요약서는 책자로 제본하여 제출하고 제안서 작성 시 원본과 사본을 구분하여 작성하며, 원본의 내용이 사본에 우선함

◦ 제안서의 원본에만 업체명 및 로고를 표기하고 사본에는 업체명 및 로고 등 업체를 인식할 수 있는 어떠한 내용도 표기할 수 없음

◦ 원본에는 정량평가부분, 정성평가부분, 미 평가부분을 모두 포함하고, 업체로고ㆍ업체명을 머리말, 꼬리말 등에 표시하여 작성이 가능함

◦ 제안요약서(발표용)는 정성평가항목을 중심으로 요약하여 작성해야 하며, 제안서의 내용을 명확히 설명할 수 있도록 발표시간 10분 분량으로 작성하여야 함 (시간 엄수 및 질의 응답시간은 별도)

2. 유의사항

◦ 제안내용이 허위로 작성된 사실이 발견될 때는 선정을 무효로 할 수 있음

◦ 제안자가 제출한 모든 자료 및 문서는 해당업체의 권익보호를 위하여 반환하거나 외부에 공개하지 않음을 원칙으로 하고, 본 제안과 관련된 일체의 소요비용은 제안자의 부담으로 함

◦ 본 제안요청서 및 관련 자료는 제안서 작성 목적으로만 사용함

◦ 제안자는 의견을 적극적으로 표현하고 추가 제안 및 자료에 대해서는 제안서와 동일한 효력을 가짐

◦ 제안서에 제시된 내용은 계약서에 명시하지 않더라도 계약서와 동일한 효력을 가지며, 계약서에 명시된 경우에는 계약서 내용이 우선 함

◦ 용역수행 완료 후 사업자의 수행결과가 불량한 경우 향후 사업 참여에 제한을 받을 수 있음

◦ 제안내용의 전부 또는 일부에 대하여 담합한 사실이 발견되거나 담합하였다고 판단되는 경우 제안은 무효로 함

◦ 입찰참가자는 제안서 제출에 필요한 일체의 사항을 숙지한 후 제안하여야하며, 이를 숙지하지 못한 책임은 입찰참가자에게 있음

◦ 본 제안을 수행함에 있어 자의적으로 발생하는 저작권, 사용료, 또는 특허권 등의 문제에 대한 일체의 책임은 제안사에 있음

◦ 협상 시 추가제안을 할 수 있으며, 제출된 자료는 제안서와 동일한 효력을 가짐

◦ 검진기관의 귀책사유로 인하여 건강검진이 계약한 바와 같이 이행되지 않았을 경우에는 계약해지 및 손해배상 청구가 가능

◦ 건강검진 시 검진기관의 과실로 인하여 예약사항 및 건강검진항목에 차이가 있을 경우 이를 배상해야 함

◦ 건강검진 시 검진기관의 귀책사유로 인하여 오진이 발생할 경우에는 손해배상을 청구할 수 있음

◦ 검진을 실시함에 있어 의료사고 발생 시 일체의 책임과 배상을 부담해야 함

※ 신용평가등급 확인서(신용평가기관에서 발급하는 공공기관제출용) : 공고일 기준 유효한 신용평가등급 확인서 제출

<서식 1>

건강검진 실시 제안서(표지)

2019년 국토연구원 임직원 건강검진 용역

제  안  서

2019. 00. 00 (제출일자)

(제안 검진기관명)

국토연구원장 귀하

1. 기본정보

기관명			대표자
사업자등록번호
설립년도			의료기관급	*의료법 제3조
주소
연매출액		∙2017년: 백만원 ∙2018년: 백만원	종업원수	∙의사: 명 ∙간호사: 명
연락처 (담당자)	직위		성명
	전화번호		팩스
	휴대폰		이메일

2. 건강검진센터 현황

가. 시설규모 및 현황

◦ 시설규모: 총 0층 중 0층∼0층 사용

◦ 주차시설: 지하 0층 00대

◦ 층별 주요시설 현황

층별	시설명	면적(㎡)	내용	비고
	진료실		∙

◦ 주요시설 사진

사진	사진
(건물전경)	(진료실)

나. 전문의 현황

순번	진료과	성명	주요경력	비고
			∙	-
			∙	-

※ 검진 전문인력의 우수성에 대해 상세히 기술(비고)

다. 검진센터 의료진 내역

구분	검진전담 전문의	영상의학과 전문의	진단검사의학과 전문의	검진담당 간호사	검진행정 인력
인원 (검진 전담인력만 기재)
검진결과 처리기간
검진결과 통보방법
1일 우리 원 수검가능 인원
1인당 검진소요시간

라. 주요 검진장비 보유현황

순번	품명	보유 대수	제조 년도	도입 년도	제조 국가	용도	특장점

※ ① 동일 장비는 제조 년도별로 별도 표기

② 내시경은 내시경 튜브직경, MRI·CT 등은 선도, 골밀도검사 방법 및 측정부위 표시 등 세부사항 기술(비고란)

◦ 주요장비 사진

사진	사진
품명	품명

마. 부가 건강검진 제안내용

①

②

※ 우리 원의 종합검진 세부내역 이외 가능한 추가 검진항목 제안 (남·녀를 표기하여 작성)

바. 수검자 예약관리 및 사전교육 계획

◦

사. 검진결과 사후관리 계획

◦ 유소견 시 처리방안(상급병원 연계, 당일처방 및 치료, 할인혜택 등)

3. 외래진료 소개

진료과	전문분야	비고

4. 최첨단 보유장비 현황 (사진 첨부)

(1)

5. 주요 특성

가. 안전성

◦ 검진중 응급상황 발생시 대책 방안, 내시경 fiber 세척ㆍ소독방법 등

나. 편의성

구분	내 용	비고
검진책임자
중식제공
주차시설
휴게실
그 외

다. 접근성

※ 도시철도역, 버스터미널 등과의 직선거리 등

6. 기타 홍보할 사항

※ 검진기관의 기타 특장점에 대해 세부적으로 기술

<붙임 1>

가격입찰서

입찰건명

2019년도 국토연구원 직원 건강검진 용역

입찰자

상호 또는 법인명칭

주소

대표자

구분	연구원 제시단가	제안사 가격입찰 단가
1) 50세 미만 2) 50세 이상 짝수년도 출생자	250,000원/인	원/인
1) 50세 이상 홀수년도 출생자	350,000원/인	원/인

상기 금액으로 가격입찰서를 제출합니다.

2019년 00월 00일

검진기관명:

대표자 :                     (인)

국토연구원장 귀하

<붙임 2>

입찰참가신청서
※ 아래사항 중 해당하는 경우에만 기재하시기 바랍니다.
신청인	상호 또는 법인명칭			사업자등록번호
	주 소			전 화 번 호
	대 표 자
입찰 개요	입찰공고 번호			입 찰 일 시		2019. 00. 00.
	입 찰 명	2019년도 국토연구원 직원 건강검진 용역
입 찰 보 증 금		■ 보증금율 : 5% ■ 보 증 액 : ■ 보증금납부방법 :
대리인 및 사용인감			본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다.		본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다.
			성 명 : 주민등록번호 :		사용인감 : (인)
본인은 위의 번호로 공고한 귀원의 경쟁입찰에 참가하고자 귀원에서 정한 입찰유의서 및 입찰공고사항 등을 모두 승낙하고 붙임서류를 첨부하여 입찰 참가신청을 합니다. 붙 임：입찰공고에서 정한 서류 각 1부. 2019년 00월 00일 회사명 : 대표자 : (인) 국토연구원장 귀하

<붙임 3>

확약서

본인(본사)은 귀 원의“2019년도 국토연구원 직원 건강검진 용역”입찰 참가와 관련하여 다음 사항을 준수할 것임을 확약합니다.

1. 본인(본사)은 제안서의 제반사항을 사실에 근거하여 작성하였고, 이에 따른 법률적, 재정적, 행정적 책임을 감수하겠습니다. 또한, 용역 사업자 선정방식 및 제안요청서 내용과 본 입찰에 관련된 귀 기관의 방침에 이의가 없음을 확약하며 어떠한 법적 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 국토연구원이 평가를 위해 구성한 내·외부 평가위원과 평가방법 및 평가기준에 따른 결과에 대해서도 어떠한 이의를 제기하지 않겠습니다.

2019년 00월 00일

업    체    명 :

주          소 :

사업자등록번호 :

대    표    자 :                    (인)

국토연구원장 귀하

<붙임 4>

입찰결과 이행각서

입찰공고번호		입 찰 일 자	2019년 월 일
입 찰 건 명	2019년 국토연구원 직원 건강검진 용역

본인은 상기에 제시된 “2019년 국토연구원 직원 건강검진 용역”건에 입찰함에 있어서 사업자 선정결과에 대해서 어떠한 이의를 제기하지 않을 것을 확약하며, 협상대상자로 선정되었을 경우에도 주관기관과 협상결렬시, 차순위 업체로 협상이 양도되는 것에 대해 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 확약하며, 이에 이행각서를 제출합니다.

2019년 00월 00일

주    소 :

상    호 :

대 표 자 :                      (인)

국토연구원장 귀하

<붙임 5>

청렴계약 이행서약서

당사는 공정하고 투명한 기업경영과 자유경쟁이 사회발전과 기업경쟁력 향상의 관건임을 깊이 인식하며, 국토연구원의 청렴계약제도 시행에 부응하여 다음사항을 준수할 것을 확약합니다.

1) 당사는 계약체결 및 계약이행과정에서 국토연구원의 계약관련 임직원에게 직ㆍ 간접적으로 금품, 향응 등 접대나 부당한 이익을 제공하지 않으며, 경쟁입찰시 가격의 유지 또는 특정인의 낙찰을 위한 담합행위를 하지 않는다.

2) 당사는 계약체결 및 계약이행과정에서 국토연구원의 계약관련 임직원에게 금품, 향응 등을 제공하거나 경쟁 입찰시 담합행위를 한 사실이 드러날 경우 입찰제한, 계약해지, 제재기간 경감의 불허 등 국토연구원의 불이익 처분과 관련하여 민형사상 일체의 이의를 제기하지 아니한다.

2019. 00. 00.

확 약 자  주  소 :

상  호 :

대표자 :                            (인)

국토연구원장 귀하

<붙임 6>

개인정보 수집․이용 동의서

개인정보의 수집․이용․제공에 관한 동의서

본인은「개인정보보호법」제15조에 따른 개인정보의 수집․이용과 관련하여 다음의 사항을 고지 받았음을 확인하며 본인의 개인정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다.

1. 수집․이용 목적

- (주된목적)

- (부수목적)

2. 수집정보

- (필수정보)

- (선택정보)

3. 보유․이용기간

- 동의서를 제출한 시점부터 동의 철회 시까지

- 다만, 국토연구원이 정한 보유기간이 있는 경우에는 보유기간 종료 시까지

4. 동의하지 않는 경우의 처리

- 선택정보의 수집․이용에 동의하지 않아도                        에 제한이 없음

□ 개인정보(필수정보)의 수집․이용  :  (□ 동의  □ 동의하지 않음)

□ 개인정보(선택정보)의 수집․이용  :  (□ 동의  □ 동의하지 않음)

2019년 00월 00일

대표자 :                (인)

국토연구원장 귀하